有效预防，过半肿瘤可避免

南京试点“早诊早治”关口前移 

随着技术不断进步，癌症已没那么可怕。当下业界的共识是：肿瘤是和高血压、糖尿病一样的慢性疾病，若进行有效预防，过半肿瘤可以避免，相当一部分肿瘤病人的生存期可无限延长。在9日召开的江苏首届肿瘤防治大会上，记者获悉，我省目前正在南京试点将肿瘤规范治疗关口前移到初诊，以实现“早诊早治”。

根据国家癌症中心日前发布的2017最新中国肿瘤现状和趋势，目前全国发病居前五位的肿瘤依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。全国年新发恶性肿瘤429万例。

大会主席、江苏省肿瘤防治联盟主席、江苏省肿瘤医院院长冯继锋教授举例说，早期局部肺癌经过规范手术，5年生存率近100%，而中晚期肺癌，5年生存率不足20%；早期食道癌，5年生存率95%以上，中晚期食道癌5年生存率不到一半，“此次大会，最重要的目的，就是实现肿瘤的早诊早治”。

大会现场成立了江苏省预防学会肿瘤预防与控制专业委员会，除了肿瘤防治联盟的医疗专家，各地疾控中心的慢病专家也加入其中。冯继锋介绍，当下业界的共识是：癌症也是一种可防可控的慢性疾病，如果进行有效预防，过半肿瘤可以避免。“正常人的机体内，每天都会有成百上千的‘癌’细胞（变异细胞）产生。癌症其实是一种肿瘤从一个单细胞发展到一个直径为0.5cm的实体肿瘤，其过程需要几年甚至十几年时间。实体肿瘤（快速发展）阶段，即便不做任何治疗，肿瘤的体积倍增时间也要有6个月到1年的时间。”冯继锋说，目前医学界对肿瘤治疗的关注还限于肿瘤的灭瘤治疗上，“其实对于肿瘤治疗，预防或控制复发转移要远比灭瘤重要。所以，有疾控中心的慢病专家加入，肿瘤的登记、筛查、康复管理都将更加规范，形成合力。”

此次大会上，初治规范成为热点话题，多学科联合诊治也成为共识。记者了解到，去年正式成立的江苏省肿瘤防治联盟，将充分发挥优质医疗资源集中的优势，在医院内、医院间成立多学科合作，实现优质资源的互享，提高规范治疗的水平。同时，将在全省11个地级市推动肿瘤MDT（多学科联合门诊）建设。“不仅是本院的专家，联盟还派出省级的顶级专家轮流到各市参与MDT。如此一来，各地患者在家门口就可以享受顶级的医疗服务。”相关负责人介绍。

据悉，为实现“早诊早治、初治规范”的目标，省肿瘤防治联盟将肿瘤规范治疗关口前移到初诊，科普宣传及培训也将走进基层。目前，省肿瘤医院正以玄武区为试点，专科医生、护理人员走进社区，一方面开展防癌科普宣传，引导群众科学防癌；另一方面对医护人员开展恶性肿瘤早期筛查、早期诊断和康复指导的培训。这样，早期病人即便在社区医院就诊，也能够及时明确诊断，及时转到肿瘤专科就诊，提高早诊率。这一模式将向全省推广。